Tęsiant federalinės vyriausybės uždarymą, kai kuriems „Tricare“ medicinos paslaugų teikėjams nurodoma, kad jų pretenzijos dėl paslaugų karinėms šeimoms gali būti nemokamos, kol vyriausybės finansavimas nebus atkurtas, teigia rangovai, šalininkai ir „Tricare.mil.MIL“ svetainė.
Neaišku, kodėl šie reikalavimai vėluojami arba kodėl pinigai dabar nėra prieinami mokėti pretenzijas už tą priežiūrą, nes Gynybos departamento uždarymo gairės konkrečiai atleidžia privataus sektoriaus priežiūrą pagal „Tricare“ nuo uždarymo.
„Negalite liepti teikėjams toliau matyti žmones nemokamai“, – sakė Kristi Cabiao, „Mission Alpha Advocacy“, organizacijos, kuria siekiama pagerinti specialiųjų poreikių karinių šeimų gyvenimo kokybę, generalinis direktorius ir įkūrėjas. „Aš maniau, kad tai yra teisė. Aš tikrai rūpinuosi mūsų šeimomis.”
Remiantis DOD paskelbtomis išjungimo gairėmis, „privataus sektoriaus priežiūra pagal„ Tricare ““ yra išimtas iš uždarymo ir yra specialiai identifikuojamas kaip viena iš misijų ir funkcijų, kurios gali būti ir toliau, jei nėra turimų asignavimų.
„Tricare“ išjungimo puslapis. Milas pakartoja šias rekomendacijas, sakydamas, kad „Tricare“ pacientai „gali ir toliau rūpintis ar dalyvauti šiuo metu planuojamuose susitikimuose su jūsų civilių paslaugų teikėjais.
Tačiau pagrindinė medicinos paslaugų teikėjų problema yra mokėjimas už jų paslaugas. Toliau „Tricare“ puslapyje teigiama, kad „„ Tricare “gali nesugebėti apdoroti ar sumokėti medicininių pretenzijų už paslaugas, gautas 2025 m. Spalio 1 d. Arba vėliau, kol finansavimas bus atkurtas. Gynybos sveikatos agentūra taip pat bendradarbiauja su mūsų„ Tricare “rangovais, kad taip pat susisiektų su sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais dėl galimo mokėjimo vėlavimo.
„Mes suprantame, kad tai gali sukelti susirūpinimą ir nepatogumus, ir nuoširdžiai apgailestaujame dėl sutrikimo. Mes ir toliau esame įsipareigoję kuo greičiau atnaujinti visišką veiklą, kai bus imami asignavimai.”
Susijęs
Cabiao teigė, kad kai kurie Rytų ir Vakarų Tricare regionų teikėjai jai pasakė, kad ieškiniai, kad mokėjimai sustabdyti rugsėjo 22 d. – maždaug 10 dienų iki vyriausybės uždarymo pradžios spalio 1 d. – „Dėl normalaus sulėtėjimo fiskalinių metų pabaigoje“.
Nuo spalio 1 d. Teikėjams sakoma, kad pretenzijų mokėjimai sustabdyta dėl vyriausybės uždarymo, sakė Cabiao teigė. Kai kurie paslaugų teikėjai jai pasakė, kad atsisako „Tricare“, įskaitant tuos, kurie vis dar yra skolingi pinigus iš neramios „Triwest Healthcare Alliance“ sutarties perėjimo šiais metais.
„Nežinau, kaip teikėjai iš to atsigaus“, – teigė Cabiao.
Gynybos sveikatos agentūra iš karto nebuvo pateikta apie pinigų trūkumą, kad būtų galima sumokėti pretenzijas.
„Triwest“ pareigūnai „Carrui Times“ sakė, kad „ir toliau moka reikalavimus“, tačiau dėl vyriausybės finansavimo pasibaigimo „medicininių pretenzijų mokėjimai gali vėluoti, kol finansavimas nebus atkurtas“.
„Triwest“ tikslas uždarymo metu yra sumokėti pagal sutarties standartą, kuris yra 98% per 30 dienų, teigė „Triwest“ pareigūnai.
„Mes ir toliau esame įsipareigoję kuo greičiau grįžti prie dabartinių rezultatų, kai uždarymas pasibaigs“, o vyriausybė atnaujina kompensaciją.
Teikėjai gali ir toliau teikti paslaugas naudos gavėjams ir pateikti pretenzijas, pridūrė „Triwest“ pareigūnai.
„Humana“ kariniai pareigūnai „Caraty Times“ sakė, kad jie bendradarbiauja su Gynybos sveikatos agentūra, kad kuo labiau sumažintų vyriausybės uždarymo poveikį teikėjams ir naudos gavėjams.
„Tam tikrus reikalavimus vyriausybė peržiūri ir patvirtina tiesiogiai, o tie, kurie paprastai nebus mokami uždarymo metu, nes nėra personalo ar finansavimo“, – teigė „Humana“ pareigūnai. „Kiti pretenzijas peržiūri ir patvirtina tik„ Humana “kariuomenė. Tokių rūšių pretenzijoms„ Humana “kariuomenė ir toliau moka paslaugų teikėjus bendrovės lėšomis ribotą laiką.“
Cabiao teigė, kad kai kurie paslaugų teikėjai iš „Humanos“ gavo el. Laiškus, teigdami: „Mokėjimai šiuo metu yra laikomi visiems dėl vyriausybės uždarymo … Dėl dabartinio netikrumo dėl vyriausybės asignavimų„ Humana “kariuomenei federalinės vyriausybės uždarymo metu gali būti atidėta mokėjimų mokėjimams, jei situacija išliks.
„Humana“ pareigūnai patvirtino, kad formuluotė atitinka žinutes „Humana Karine“ kai kuriems teikėjams išsiuntė.
Karen daugiau nei 30 metų apėmė karines šeimas, gyvenimo kokybę ir vartotojų problemas, susijusias su kariniais laikais, ir yra skyriaus apie žiniasklaidos pranešimus apie karines šeimas knygoje „Mūšio plano, skirto remti karines šeimas“, bendraautorė. Anksčiau ji dirbo laikraščiuose Guam mieste, Norfolke, Džeksonvilyje, Fla., Ir Atėnuose, GA.
