Nutraukus Trumpo vykdomąjį įsakymą, įpareigojantį kelias VA reformas

Veteranų reikalų departamentas pradės dirbti su pora pagrindinių naujų veteranų paslaugų patalpų, esančių priešinguose šalies galuose, ir padidins pastangas, kad vėlai penktadienį prezidento Donaldo Trumpo režisuotų daugybę prezidento Donaldo Trumpo reformų.

Vykdomasis įsakymas, kurį Trumpas pasirašė ovalo biurų ceremonijoje, taip pat įpareigotų sutrumpinti veteranų sveikatos priežiūros paskyrimų veteranų laukimo laiką per išplėstas valandas VA įstaigose ir atsipalaidavusias bendruomenės priežiūros paskyrimų taisykles.

Veiksmai buvo nedelsiant pagyrę konservatyvių grupių ir VA vadovybės, tačiau Baltųjų rūmų pareigūnai nepateikė specifikos, kaip kuris nors iš pasiūlymų taps realybe.

Savo pranešime jie teigė, kad pastangos „grindžiamos istorinėmis prezidento Trumpo pirmosios kadencijos reformomis ir laimėjimais, kurie pakeitė Veteranų reikalų departamentą ir išplėtė mūsų tautos didvyrių priežiūrą ir galimybes“.

Čia atidžiau pažvelkite į kiekvieną iš pažadėtų naujų iniciatyvų:

Pagal naująjį Baltųjų rūmų planą veteranų reikalų pareigūnai 388 arų plote Kalifornijoje sukurs „įrenginius ir išteklius, kurie padės mūsų veteranams susigrąžinti savo savarankiškumą“. Pareigūnai teigė, kad tikslas yra iki 2028 m. Įvykti iki 6000 veteranų, kuriems reikalingi veteranai.

„Centras skatins savarankiškumą per būstą, piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis gydymą ir paramą produktyviam darbui ten gyvenantiems veteranams“,-teigiama Baltųjų rūmų faktų lape.

Veteranų reikalų departamento pareigūnai šiuo metu ginčija federalinio teisėjo įsakymą statyti daugiau būstų benamiams veteranams svetainėje, kurioje šiuo metu yra įvairių privačių verslų ir sporto įstaigų Kalifornijos universitete.

Neaišku, ar nauji planai pakeis, ar bus vykdomi kartu su jokiais teismų įsakymais. Savo pranešime VA sekretorius Doug Collins kritikavo netinkamą buvusių administracijų teritorijos valdymą ir teigė, kad tikslas yra paversti teritoriją „vilties švyturiu ir benamių veteranų tikslu“.

2024 m. Benamių veteranų lygis visoje Amerikoje sumažėjo iki žemiausio lygio, tačiau tyrėjai vis dar apskaičiavo, kad bet kurią naktį yra beveik 33 000 veteranų, susiduriančių su būsto problemomis. Apie 10% yra Los Andželo rajone.

Šiuo metu Naujasis Hampšyras yra vienintelė valstybė šalyje, kurioje nėra visos paslaugos veteranų medicinos centro. Trumpas teigė, kad tikisi tai pakeisti artimiausiu metu.

Vykdomasis įsakymas įpareigoja „veiksmų planą išplėsti paslaugas, skirtas palaikyti pilnų paslaugų medicinos centrą Naujajame Hampšyre“ iki lapkričio pradžios. Baltųjų rūmų pareigūnai nesakė, kada objektą galima pastatyti ir atidaryti pacientams.

Per savo prezidento rinkimų kampaniją praėjusiais metais Trumpas pažadėjo didelius Mančesterio VA medicinos centro atnaujinimus, kad dramatiškai išplėstų savo sveikatos priežiūros pasiūlą ir paprašytų, kad jis atitiktų tą pilną paslaugų lygį. Vasario mėn. Senato veteranų reikalų komiteto posėdyje seniūnas Maggie Hassan, DN.H., teigė, kad 75 metų senumo vietai reikia kuo greičiau atnaujinti.

„Du kartus per pastaruosius aštuonerius metus vamzdžiai sprogo, laikinai uždarydami medicinos centro dalis“, – sakė ji. „Mes kalbame apie kelis mėnesius trunkančias operacijas, visas devynis jardus. Tai buvo baisu.”

VA pareigūnai jau dirbo daugiametėje svetainės atnaujinime, tačiau dabar turės reikėti išplėsti tuos planus toliau.

Baltųjų rūmų pareigūnai nepasiūlė galimos kainos etiketės ligoninės atnaujinimui Naujajame Hampšyre ar benamių centre Kalifornijoje. Administracija pasiūlė padidinti 4 proc. VA savo nuožiūra veikiančių išlaidų fiskalinėje 2026 m., Tačiau greičiausiai jai prireiks papildomų lėšų, kad būtų galima pradėti dirbti naujose kelių milijardų dolerių vertės konstrukcijose.

Trumpo vykdomasis įsakymas taip pat nurodo VA sekretoriui „imtis tinkamų veiksmų prieš asmenis, kurie padarė netinkamą elgesį, visapusiškai pasinaudojęs 2017 m. Veteranų reikalų departamento atskaitomybės ir informatorių apsaugos įstatymu.“

Šie teisės aktai buvo pirmosios D.Trumpo kadencijos kadencijos akmuo, tačiau paskatino daugybę nesąžiningų darbo praktikos ieškinių prieš vyriausybę. Prezidento Joe Bideno administracijos metu VA pareigūnai nustojo naudoti daugelį įstatymų aspektų nubausti ir atleisti darbuotojus, sakydami, kad teismo iššūkiai padarė tai per brangu ir nepraktišku.

Tačiau Trumpas ir konservatyvūs Kongreso nariai kaltino Bideną už tai, kad nesugebėjo įgyvendinti pastangų išsiaiškinti skurdžius atlikėjus skyriuje. Trumpo įsakyme raginama VA vadovams ištirti, ar gali būti panaikintas praeities teismo pakeitimas, o grąžinimas už probleminius darbuotojus atšauktas.

Atskirai Trumpas šiais metais persikėlė į tai, kad susilpnintų federalinės sąjungos apsaugą, nes yra platesnių pastangų sumažinti vyriausybės darbo jėgos dydį. Collinsas taip pat paskelbė tikslą per ateinančius mėnesius sumažinti iki 80 000 darbuotojų iš VA darbo užmokesčio, kad sumažintų departamento biurokratijos dydį.

Atrodo, kad vykdomosios valdžios įsakymas nėra orientuotas į šias pastangas, tačiau padidėjęs šaudymas galėtų būti panaudotas siekiant padėti pasiekti tuos tikslus.

Potencialiai labiausiai paveikiantis ir mažiausiai apibrėžtas Vykdomojo įsakymo skyrius reikalauja padidinti VA medicininės priežiūros galimybes visame skyriuje.

Baltųjų rūmų plane reikalaujama „sutrumpinti veteranų sveikatos administravimo paskyrimų laukimo laiką per tokias galimybes kaip išplėstos valandos, savaitgalio paskyrimai ir virtuali sveikatos priežiūra“. Nebendraudami pareigūnai nepateikė jokios jokios specifikos.

Didėjant savaitgalio ir vakaro valandoms medicinos vietose visoje šalyje, greičiausiai reikės daugiau personalo tuo metu, kai VA vadovai ieško darbuotojų, nors Collinsas ne kartą pažadėjo nesivaržyti medicinos specialistų.

Susitikimų laukimo laikas daugelį metų buvo įstatymų leidėjų ginčas. Ankstesni VA pareigūnai teigė, kad jų laukimas yra palyginamas ar geresnis nei vidutiniškai privatusis sektorius, tačiau jie pripažino, kad pacientai atskirose vietose ar ieškantys specialios priežiūros vis tiek gali būti atidžiai vėluojami.

Konservatorių įstatymų leidėjai reikalavo platesnio VA bendruomenės priežiūros galimybių naudojimo, kuris leidžia veteranams apsilankyti privataus sektoriaus biuruose mokesčių mokėtojų sąskaita. Apie 40% visų VA medicininių paskyrimų šiuo metu tvarkoma tokiu būdu, tačiau respublikonai teigė, kad daugeliui pacientų vis dar susiduria su kliūtimis greitesniais susitikimais dėl nereikalingų programų apribojimų.

„Ilgas uždirbtų išmokų laukimo laikas nesumažina jos, nes trūksta išteklių, skirtų tarnautojams pereiti į civilinį gyvenimą, o veteranų benamystės nutraukimas jo nesumažina, nesuteikiami sveikatos priežiūros ir psichinės sveikatos paramos siuntimai to nesumažina“, – sakė jis. „Laikas pakeisti VA veikimo būdą“.

Trumpo įsakyme taip pat raginama Būsto ir miesto plėtros bei veteranų reikalų departamentams „naudoti kuponus benamiams veteranams paremti“.

Tokia programa jau egzistuoja, o Baltieji rūmai nenurodė, kaip naujoji programa skirsis nuo HUD-Veterans reikalų palaikomojo būsto (HUD-VAH) dotacijų, kurios pastaraisiais metais pagyrė šalininkų už jo lankstumą ir patikimumą.

Baltieji rūmai taip pat pažadėjo sumokėti už naujų įrenginių statybą bent iš dalies „lėšų, kurios galėjo būti išleistos būstui ar kitoms paslaugoms nelegaliems užsieniečiams“. Administracija nesuteikė jokios specifikos dėl to, ar tokios programos šiandien egzistuoja VA, ar kitų agentūrų pinigai bus nukreipti į departamentą.

Planuojama, kad Collinsas ketvirtadienį parodys ir Rūmų asignavimų komiteto, ir Rūmų veteranų reikalų komitete. Tikimasi, kad abiejuose pasirodymuose bus aptarti keli Trumpo vykdomosios valdžios įsakymo aspektai.